作者：莊亞非

 

 

學(xué)而不厭　擇善而從

 

      從中醫(yī)之鄉(xiāng)江陰走出的黃煌，1973年開始學(xué)醫(yī)，先后師從名老中醫(yī)葉秉仁、邢鸝江、夏奕鈞、夏武英、郁祖祺、周慕丹、曹永康等先生。他們不談空玄的中醫(yī)理論，而重視臨床的實(shí)際療效，這一點(diǎn)奠定了他從事中醫(yī)臨床與科研一以貫之的學(xué)術(shù)風(fēng)格。1979年，黃煌考入南京中醫(yī)學(xué)院深造。作為全省百里挑一的首屆研究生，他有機(jī)會(huì)接觸到大量的古醫(yī)籍，同時(shí)也把大量的課余時(shí)間放在讀書上。

      “學(xué)而不思則罔，思而不學(xué)則殆?！秉S煌帶著一直在思索著的問題，一邊閱讀，一邊對(duì)歷史上一些著名的醫(yī)家及其著作、學(xué)術(shù)觀點(diǎn)、經(jīng)驗(yàn)方藥等作筆記，再加上自己的詮釋和評(píng)語。據(jù)說，僅1980年下半年，他寫禿了十幾個(gè)蘸水鋼筆的筆尖。勤學(xué)苦讀、飽覽群書的經(jīng)歷,使他能高屋建瓴地客觀看待中醫(yī)各臨床學(xué)術(shù)流派。他常說，中醫(yī)學(xué)是一部史，要想正確地、完整地認(rèn)識(shí)中醫(yī)，必須把它放到歷史長(zhǎng)河中去，在歷史這一大背景下才能正確定位。因?yàn)?，在不同的歷史時(shí)期，中醫(yī)學(xué)以不同的形式表現(xiàn)自己。如漢唐醫(yī)學(xué)的樸實(shí)，明代醫(yī)學(xué)的玄學(xué)化，清代醫(yī)學(xué)的儒學(xué)化等等。只有跳出單純的學(xué)術(shù)圈子，才能透過中醫(yī)學(xué)神秘的外衣，把握其真正的學(xué)術(shù)價(jià)值。

      黃煌常說：“學(xué)習(xí)中醫(yī)，一定要有鑒別能力……中醫(yī)學(xué)有很多‘黑洞’，要精鑒確識(shí)，擇善而從?！睋碛猩詈裰嗅t(yī)理論和醫(yī)學(xué)史功底的他，決心摒棄陰陽太極、五行八卦等對(duì)中醫(yī)理論進(jìn)行詮釋的研究思路，開始探索中醫(yī)如何規(guī)范化、科學(xué)化。他的論著《近百年中醫(yī)學(xué)的發(fā)展理論》和《標(biāo)準(zhǔn)化與中醫(yī)學(xué)的發(fā)展》就反映了他上世紀(jì)80年代中期的這一思想歷程，前者在《醫(yī)學(xué)與哲學(xué)》雜志發(fā)表以后，哈佛大學(xué)東亞研究所的一位研究生對(duì)他的文章產(chǎn)生了極大的興趣，還專程來南京拜訪了黃煌。

      隨后，他通過文獻(xiàn)研究和臨床研究逐漸體會(huì)到，東漢時(shí)期張仲景的《傷寒雜病論》當(dāng)中記載的大量古方，都是經(jīng)過前人千百年來在人身上嘗試得出的經(jīng)驗(yàn)配方，又稱為經(jīng)方，是中華民族與疾病長(zhǎng)期作斗爭(zhēng)的經(jīng)驗(yàn)結(jié)晶，也是中醫(yī)學(xué)歷經(jīng)數(shù)千年的發(fā)展而凝練出的科學(xué)的結(jié)晶，是古人留給我們的最最寶貴的財(cái)富，是中醫(yī)學(xué)的根。同時(shí)，他研究發(fā)現(xiàn)，歷史上還有一大批專門研究和應(yīng)用這些古方治病的醫(yī)生，他們更是閃耀著樸素的科學(xué)思想的臨床家，是中醫(yī)學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)傳承的中流砥柱。從此以后，黃煌開始專注于經(jīng)方家的學(xué)術(shù)思想和經(jīng)方臨床應(yīng)用的研究。經(jīng)方也成為了他學(xué)術(shù)生命的全部。事實(shí)證明，他的選擇是正確的。這也恰恰反映出了他作為新時(shí)代青年中醫(yī)學(xué)者所具有的敏銳洞察力和科學(xué)的素養(yǎng)。

      1989年，黃煌受國(guó)家教委派遣，赴日本京都大學(xué)進(jìn)修老年醫(yī)學(xué)。在京都，他有機(jī)會(huì)接觸到日本的中醫(yī)——漢方醫(yī)及其診療思想和技術(shù)，并與他們交流中醫(yī)學(xué)的觀點(diǎn)和經(jīng)驗(yàn)。由于我們的古人在經(jīng)方的適應(yīng)癥的闡述上常常言辭古樸，給現(xiàn)代人學(xué)習(xí)和臨床應(yīng)用帶來較大的困難，為了在學(xué)術(shù)交流中讓日本醫(yī)生盡快了解處方用藥的技能，黃煌提出了有關(guān)“方劑家族”（即類方）以及“藥人”（即體質(zhì)或藥證）的觀點(diǎn)，力圖使抽象的中醫(yī)辨證論治具體化、形象化。這種思路和基本內(nèi)容，成為后來的暢銷書《中醫(yī)十大類方》的雛形。

      回國(guó)之后，黃煌開始以張仲景的經(jīng)方和常用藥物的應(yīng)用規(guī)律為主要研究方向，即方證、藥證研究?！吨嗅t(yī)十大類方》、《張仲景50味藥證》便是這一研究的主要成果。

      黃煌經(jīng)常說，古人的東西并非一切都是好的，學(xué)術(shù)上的繼承非同遺產(chǎn)那樣什么都要保留，它需要批判，需要揚(yáng)棄，需要有否定精神與懷疑勇氣。這就需要學(xué)習(xí)中醫(yī)的人能夠有精鑒確識(shí)的本領(lǐng)，“擇其善者而從之”。同時(shí)，他還強(qiáng)調(diào)，醫(yī)學(xué)是科學(xué)，是技術(shù)，不是藝術(shù)。它不強(qiáng)調(diào)個(gè)人風(fēng)格，不強(qiáng)調(diào)想象力，不應(yīng)當(dāng)存在“想當(dāng)然”、“想必是”的唯心主義色彩。

      他選擇了中醫(yī)學(xué)中科學(xué)性和技術(shù)性最強(qiáng)的“經(jīng)方”作為其一生的研究方向，正是源自他的這些信念。

 

 

 

誨人不倦　功同仲景

 

      黃煌過去常說，他在兩個(gè)地方可以找到感覺，一個(gè)是在講臺(tái)上，一個(gè)是在診室里。

      在講臺(tái)上，黃煌是一位出色的教師，更是一位激情洋溢的演講大師。他的語言生動(dòng)幽默，內(nèi)容旁征博引，時(shí)而誘導(dǎo)學(xué)子深思，時(shí)而引得臺(tái)下笑聲一片。自1982年留在母校參加工作以來，他先后承擔(dān)了為南京中醫(yī)藥大學(xué)各年級(jí)本科生、研究生以及部分進(jìn)修生、留學(xué)生講授中醫(yī)基礎(chǔ)理論、中醫(yī)各家學(xué)說、醫(yī)案選讀、中藥學(xué)、方劑學(xué)等必修課或選修課的課程教學(xué)工作。1999年起他在南京中醫(yī)藥大學(xué)開設(shè)了選修課《張仲景藥證》、《跟我學(xué)經(jīng)方》、《經(jīng)方應(yīng)用》等，截至2006年，選課人數(shù)已接近5000人。2001年起又在南京醫(yī)科大學(xué)開設(shè)同樣的課程，截至2004年有兩千余人選課。

      說起在南京醫(yī)科大學(xué)開課，黃煌說：“當(dāng)初開課的初衷是普及經(jīng)方醫(yī)學(xué)，澄清年輕人對(duì)中醫(yī)學(xué)的模糊認(rèn)識(shí)，提高他們研究中醫(yī)藥的興趣，提示正確的研究方法，培養(yǎng)一批將來從事中西醫(yī)結(jié)合的苗子?！睆恼n后的反饋來看，講課非常成功，受到了同學(xué)們普遍的歡迎。用他的話說，就是“培養(yǎng)了一批熱愛中醫(yī)藥的青年人，許多學(xué)習(xí)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的同學(xué)不再用蔑視的眼光看待中醫(yī)，他們對(duì)研究中醫(yī)產(chǎn)生了興趣……有不少同學(xué)繼續(xù)跟班聽課，也有的同學(xué)后來通過網(wǎng)絡(luò)和我聯(lián)系，詢問有關(guān)疾病的中藥治療,還有的同學(xué)希望報(bào)考中西醫(yī)結(jié)合的研究生?！豹?/DIV>