張曉燕 (連云港)
在公共汽車上或一些公共場所,常聽到有人抱怨醫(yī)生對病人態(tài)度冷淡、賣貴藥、拿紅包等現(xiàn)象,“白狼”甚至成了醫(yī)生的代名詞。不錯,醫(yī)生隊伍中確有個別缺少醫(yī)德、以醫(yī)謀私者,但大多數(shù)正派醫(yī)生的苦衷,你知道多少呢?
常年累月工作在救死護傷的第一線,加班加點是醫(yī)生的家常便飯,節(jié)假日值班、加班對醫(yī)生來說更是最平常不過的事了,什么五一長假、國慶長假及春節(jié)長假,對于醫(yī)生及其家庭來說是最殘酷的,因為要查房、值班不說,就是休息的那一天,還要隨時隨地待命,以備隨時降臨的緊急會診、急診手術(shù)和其他搶救病人和意外的發(fā)生,如果床位有重危病人的話,那什么都別講了,工作第一,這是一個醫(yī)生神圣的選擇。而節(jié)假日的上班、平時的加班對醫(yī)生來說,是義務(wù)勞動的代名詞,什么加班費、節(jié)假日工資在許多醫(yī)院是沒有的,院方往往以你有時間就補休來解決,法定假都無法休,平常大家工作都非常忙,沒時間休,日積月累,一個醫(yī)生尤其是臨床一線的醫(yī)生超時工作有多少,你們知道嗎?如果說每個工作日按8小時算的話,我們有的醫(yī)生一年工作了兩年甚至三年的時間,大家相信嗎?有些醫(yī)生值夜班后還要上門診,由于吃飯不定時,最懂得保健的臨床一線醫(yī)生大多有消化性潰瘍等胃病,由于經(jīng)常處于應(yīng)急狀態(tài),許多醫(yī)生有高血壓、冠心病,由于長期過不上正常的規(guī)律生活,醫(yī)生常常不得不拖著疲倦的身軀硬撐著走向醫(yī)院,穿上白大褂后,醫(yī)生就忘了自己的不適,進入到神圣的角色中。
現(xiàn)在的醫(yī)療改革,有些醫(yī)院推行主診醫(yī)生負責(zé)制,則更把醫(yī)生搞得不分白天和黑夜,院方對病人的承諾是主診醫(yī)師24小時負責(zé)制,遇上重危病人一忙就一、二周不回家這是應(yīng)該的,可是一個醫(yī)生不可能就一個病人,醫(yī)生也是人,他們實在是太辛苦了,這或許也是目前醫(yī)生改行的主要原因之一。
大多數(shù)臨床醫(yī)生對藥品更換過頻頗有意見,有許多藥的藥名和機理及副作用剛熟悉,又因招標(biāo)或其它問題而在市面上消失了,想開便宜的藥或一些比較好的老藥又常常沒有,由于目前藥品生產(chǎn)及使用方面管理體制的不健全,藥品貴的源頭未得到抑制,開處方的醫(yī)生又成了藥品貴的替罪羊。醫(yī)療體制的改革,一個醫(yī)生要掙上是自己實際收入的幾倍甚至十幾倍才能完成指定任務(wù)換回維持生計的工資,完不成任務(wù)的醫(yī)生常常工資也拿不全,這種讓人想也不敢想的現(xiàn)實,活生生地擺在醫(yī)生面前,而同在醫(yī)院的行、管、雜人員則無風(fēng)險地每月固定地拿著工資和獎金,這合理不合情的事讓臨床一線的醫(yī)生有多傷心,就不用說了。
常有一些無名氏或家里送到醫(yī)院就不問的病人,那更是哪個醫(yī)生看哪個醫(yī)生倒霉,因為治療費收不回來,醫(yī)院規(guī)定是扣醫(yī)生的,這種病人往往病情較重,醫(yī)生常常不分白晝地忙,對病家負了責(zé)卻沒有人對醫(yī)生負責(zé),得不到任何回報,還反被罰的現(xiàn)實,在醫(yī)院尤其是大一點的醫(yī)院是常發(fā)生的,臨床醫(yī)生又找誰去訴苦呢,他們沒有時間為自己討公道,還有許多病人在等著呢。
醫(yī)生在工作中收紅包、拿回扣,批評、處罰都是應(yīng)該的,但大多數(shù)醫(yī)生還是好的,我們必須區(qū)別對待。醫(yī)生要的是一個和諧寬松的工作環(huán)境,讓醫(yī)生能全心全意為病人服務(wù),可醫(yī)生的工作場所和值班室是什么樣的條件,也該改善改善了,醫(yī)生的超負荷勞動理應(yīng)得到合理的回報,可醫(yī)生的實際收入是在下降,醫(yī)生還怎能安心工作呢?